台灣先進醫學科技股份有限公司

內頁主視覺
首頁 / 醫學/產業知識庫 / 內視鏡手術治中耳炎 不一定要「割耳朵」

內視鏡手術治中耳炎 不一定要「割耳朵」

2017/02/18

內視鏡手術治中耳炎 不一定要「割耳朵」

記者王捷/台南報導

傳統中耳炎手術,會經由耳後開口或耳道前開口進入中耳腔,成大醫院耳鼻喉部呂宇城醫師說,如果使用內視鏡手術,可以避免「割耳朵」,內視鏡經由外耳道,翻開殘存耳膜進行修補,比起傳統顯微手術,更能減少傷口疼痛與耳殼變形、麻木,避免中耳腔正常結構的破壞,但需要更細的內視鏡及較低的熱強度,以避免熱傷害。

  • 成大醫院耳鼻喉部呂宇城醫師說,如果使用內視鏡手術,可以避免「割耳朵」,內視鏡經由外耳道,翻開殘存耳膜進行修補。(記者王捷翻攝)

    成大醫院耳鼻喉部呂宇城醫師說,如果使用內視鏡手術,可以避免「割耳朵」,內視鏡經由外耳道,翻開殘存耳膜進行修補。(記者王捷翻攝)

對於中耳炎治療,儘管醫療有大幅度進步,但急性中耳炎仍有可能進展為慢性中耳炎。呂宇城醫師說,當中耳腔的炎症持續12星期以上,並伴隨有耳膜穿孔及膿性分泌物時,就是「慢性中耳炎」。

慢性中耳炎的分泌物,會阻斷聽小骨由鼓膜至卵圓窗聲音震動的鏈結,導致傳導性聽力喪失;而膿性分泌物的發炎物質有時會經由圓窗穿透至內耳,造成感覺神經性聽力喪失。

呂宇城醫師表示,沒有併發症的情形下,一般慢性中耳炎也可採保守性治療,為耳朵之局部治療、清潔,配合局部耳抗生素滴劑或全身性抗生素之使用。

在持續性膿瘍而有併發症產生時,就需外科治療,施行乳突鑿開術,以有效改善膿瘍蓄積的情形,在內視鏡技術進步下,可使用內視鏡則可避免在耳後開口或耳道前開口,直接利用經由外耳道的內視鏡輔助,直接翻開殘存耳膜進行修補,不過若耳膜破損太大或耳道狹窄等,仍須由主治醫師仔細評估,並經討論後,再決定治療的方式。


資料來源:自由時報